Доверенность на получение пенсии

ДОВЕРЕННОСТЬ

г. __________________                                                              «____»___________20__ г.

Я, Смирнов Владимир Владимирович,  15.11.1960 года рождения, паспорт 1111 111111, выдан 10 декабря 2005 года отделом УФМС России во Фрунзенском районе г. Ярославля, код подразделения — 111-111, проживающий по адресу: город Ярославль, улица Ямская, дом 12, квартира 11,

ДОВЕРЯЮ

Семенову Владимиру Анатольевичу, 12.02.1978 года рождения, паспорт 2222 222222, выдан 13 марта 2006 года отделом УФМС России во Фрунзенском районе г. Ярославля, код подразделения — 222-222, проживающему по адресу: город Ярославль, улица Малиновского, дом 12, квартира 33,

получать в отделении связи № 111 г. Ярославля причитающуюся мне пенсию с двадцать третьего июня две тысячи семнадцатого года по двадцать второе июля две тысячи семнадцатого года.

В получении за меня расписываться и выполнять все иные действия, связанные с данным поручением.

Доверенность выдана без права передоверия сроком на 1 месяц.

Подпись (личная подпись представителя) Семенова В.А. удостоверяю.

Подпись: (личная подпись доверителя) Смирнов Владимир Владимирович.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Прокрутить вверх